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科普 | 备孕期间,妇产科医生也会做的四项检查,这项检查真的很关键!

发布时间:2022-03-02   

备孕检查时医生都会建议检查优生四项,什么是优生四项检查呢?优生四项的英文简写是TORCH,主要是检查受孕母体是否有弓形体、风疹、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒等感染。

为什么要做TORCH检查?


孕妈妈如果感染TORCH,会对胎儿造成非常大的影响。

◆弓形体感染:有可能使胎儿发生眼损害、内脏损害、中枢神经系统发育不良等。

◆风疹病毒感染:胎儿可能感染“先天性风疹综合征”,如先天性白内障、五官受损、心脏畸形等。

◆巨细胞病毒感染:可使胎儿出现脑部、中枢神经、视网膜等发育不良。

◆单纯疱疹病毒感染:可能诱发流产、早产、畸形儿等。

以上几种病原体可严重危害胎儿健康,因此应积极采取预防措施做好孕前检查。


TORCH检查时间

病毒是通过穿透胎盘屏障来影响胎儿的,所以,TORCH检测最佳时间为孕前,孕早期可再做复查。

TORCH检查指标

母体血清中是否有上述病原体的抗体(IgG和IgM)存在,是主要检查指标,IgM是急性期产生的抗体,IgG是感染后期产生的抗体 。

◆IgG(-)、IgM(-)

说明未感染可以怀孕,孕前建议注射风疹疫苗,妊娠早期应进行动态监测。lgG和lgM如果发生转阳,应进行产前诊断。

◆lgG(+)、IgM(-)

说明既往已感染过该病毒,可以怀孕,妊娠期尤其是妊娠早期,要注意复发和再感染风疹或巨细胞病毒,妊娠晚期注意单纯疱疹病毒复发。

◆lgG(-)、IgM(+)

可能是急性感染,也可能是IgM假阳性或长期持有,需要复查确认。

◆lgG(+)、lgM(+)

对于弓形虫可能是急性感染期,对其他病毒可能是感染后期,lgM可能是假阳性也可能是长期持有,因此需复查确认。


TORCH的预防

弓形体

弓形体传染源主要是猫和其它动物,准备怀孕的女性孕前半年要远离宠物、动物,不食用生肉,可避免弓形虫感染。

◆风疹病毒

风疹是一种急性呼吸道传染病,备孕女性提前做风疹病毒抗体检测,如风疹病毒IgM抗体阴性,可在备孕前3个月注射风疹病毒疫苗,从而使机体产生免疫力。

◆巨细胞病毒

对于巨细胞病毒感染,目前没有安全有效的治疗药物,也没有疫苗,预防措施主要是及时、准确发现孕早期原发感染。

◆单纯疱疹病毒

经胎盘直接感染的较少,阴道分娩时产道感染较多,如需要可采用剖宫产。

检查是优生优育必不可少的环节,它可以提前了解备孕女性的身体健康情况,从而为生育健康宝宝做好准备,对于检验结果的解读,还需医生结合实际情况综合评判。