科普 | 《胃液检查三部曲之化学检查》,这些检查如果还没做过,赶紧了解一下!
胃是我们身体重要器官,其受纳水谷化生气血,滋养脏腑,可是我们的胃有没有受到摧残和伤害?哪些指标能反映胃的情况?今天我们接着来讲讲胃液检查之二——化学检查。
胃液化学检查主要项目
◆酸碱度测定 正常胃液pH在0.9-1.8,pH3.5-7.0为低酸,见于萎缩性胃炎、胃癌、继发性缺铁性贫血、胃扩张、甲状腺功能亢进等;pH>7.0为无酸,多见于十二指肠球部溃疡、胃泌素瘤、幽门梗阻、慢性胆囊炎等 。 ◆胃液分泌量测定 以五肽胃泌素等作刺激物,定时留取基础胃液,测定单位时间内胃酸的分泌量,参考值如下: 基础胃酸排泌量(BAO),3.9±2.0mmol/h(很少超过5mmol/h);最大胃酸分泌量(MAO)3~23mmol/h(男),女性略低;高峰胃酸分泌量(PAO)20.6±8.4mmol/h,BAO/MAO比值:0.2。 如果胃酸分泌增加,常见于十二指肠溃疡、胃泌素瘤;如果胃酸分泌减少,与胃黏膜受损的程度、部位有关,常见胃炎、胃癌、恶性贫血等。但影响胃酸分泌的因素很多,可受患者性别、精神、年龄、食欲、酒烟嗜好等影响 。 ◆乳酸测定 正常空腹胃液中有少量乳酸参考值<5g/l,增高常见于胃癌、幽门梗阻、萎缩性胃炎、慢性胃炎、慢性胃扩张等。 ◆隐血试验 正常胃液不含血液,当急性胃炎、胃溃疡、胃癌时,可有不同程度胃出血。溃疡病的隐血试验阳性,多为间歇性的,而胃癌则多为持续性,但隐血试验比较敏感,插管损伤、牙龈出血咽下后均可呈阳性,而胃液中维生素C过多,有可能出现假阴性。 ◆胆汁检查 正常值是阴性,当阳性时,常见于幽门闭锁不全、十二指肠乳头以下梗阻等。 ◆尿素检查 正常值>1mmol/l,幽门螺杆菌是胃内,唯一产生大量尿素酶的细菌,尿素酶分解尿素造成浓度下降,因此尿素浓度<1mmol/l,则表示感染了幽门螺杆菌。 小 结 胃液检查在胃部疾病的诊断中有重要意义,相对其他创伤性采集方法,比较容易获取样本,掌握其适应症可以让我们,更好的守护我们的胃,保持胃的健康。